一、目标与要求

根据党的教育方针，培养社会主义现代化建设需要的德、智、体全面发展的高级应用型妇幼卫生专业人才。

1、通过临床实习，坚持理论与实践相结合的原则，将所学理论有效地运用到实践中去，并在实践中巩固和提高各科的基础理论和基本知识。掌握常见病、多发病、地方病的诊断、鉴别诊断、治疗和预防知识；掌握妇女保健、儿童保健、的基本理论知识和技能；熟悉各科病人常规护理、重病护理和常规工程制度。培养独立思考问题、分析问题和解决问题的能力。

2、积极参加医院、科室各种集体劳动和专业劳动，培养艰苦朴素的生活作风和劳动观念。开展各种文体活动，积极锻炼身体。

二、护理专业实习周数安排

毕业实时周数：40周

其中：内科12周(含传染科2周)

外科10周

妇产科6周

儿科6周

手术室2周

供应室2周

急诊2周

毕业考试科目：基础护理学、外科护理学、内科护理学

三、实习内容和要求

(一)各科共同要求：

1、学会处理各种医嘱及书写病情交班报告，熟悉危重病人护理记录单的记录方法。

2、掌握体温、脉博、呼吸、血压的测量及瞳孔的观察方法。

3、掌握三测单的绘制法，学会办理病人入、出院手续。

4、各科分管一定数量的病床，进行整体制护理。要求按护理程序对所管病人进行身心整体护理。掌握各科整体护理的全过程。

5、掌握各种给药的方法和各种常用护理技术操作。如肌肉注射、静脉注射、静脉穿刺等。

6、掌握青霉素、链霉素、普鲁卡因、细胞色素C、破伤风抗毒素等皮试液的配制方法。了解过敏性休克临床表现及抢救措施。

7、掌握输液、输氧、洗胃、导尿、灌肠、肛管排气、鼻饲、吸痰等各种操作方法及注意事项。

8、掌握各种卧位的临床意义和保护用具的使用。

9、掌握各种铺床法。

10、掌握各种标本的留送、实验检查正常值及临床意义。

11、学会饮食护理，熟悉饮食种类，掌握24小时出入水量的准确记录法。

12、学会观察病情，尤其是对危重病人的观察、护理及急救方法。

13、学习护士长管理方法，即组织管理、业务管理(病人管理、技术质量管理、病房环境管理、药品管理等)、教育和科研方面的管理等。

14、掌握晨、晚间护理、分级护理及口腔护理，掌握褥疮的预防及治疗。

15、学会尸体料理。

(二)内科实习内容及要求(包括传染科)

1、熟悉内科病房(包括传染病房)的工作制度，了解传染病房的消毒方法和隔离技术。

2、在上级护师的指导下，学会收集和书写护理病历，；要达到能熟练地、系统而详细地询问病史进行全面体检，学会书写护理计划、护理记录、护嘱、出院、转出、死亡等记录。

3、掌握内科常见的护理操操作，熟悉其适应证和禁忌症，除护理的基本操作外还包括胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、三腔二囊管、心电监护仪、自动洗胃机、呼吸机的操作方法及护理。

4、掌握正确的临床思维方法，能够对所管病种进行临床分析出护理诊断，定出护理计划及各种医疗文件填写。

5、掌握内科常见病。例如感冒、支气管炎、肺炎、肺结核、支气管哮喘、胃肠炎、溃疡病、肝硬化、风心病、冠心病、贫血、脑血管意外、伤寒、痢疾、传染性肝炎、心功能不全休克、昏迷、中毒、尿毒症、消化道出血等病人的临床表现、治疗原则及护理。

6、掌握内科常用药物的药量、用法、应用指征、禁忌毒副作用。

7、熟悉内科急诊的处理方法和特点，掌握急救原则和急救药物及器械的作用方法。

8、掌握心电监护的方法，掌握心电监护的对象和病人临床监护表现，熟悉心肺复苏的抢救措施，治疗原则及护理，了解心电监护室的全部设施。

(三)外科实习内容及要求

1、熟悉外科及手术室的工作制度和管理方法。

2、系统检查和管理病人，熟练书写外科护理病历、护理计划、护理记录及医疗文件。

3、熟悉掌握各科手术器械的名称、正确使用和保管方法，外科术前准备和术后护理，水电解质和酸碱平衡基本理论的运用。

4、观察、处理术后呼吸循环衰竭的抢救，了解重症监护室的全部布局和设施。

5、掌握阑尾炎、疝肠梗阻、腹膜炎、溃疡病及并发症、甲亢、乳腺癌、胸外伤、肝脾破裂、泌尿系统损害、结石、急性尿潴留、骨折、脱位、急腹症、创伤、休克等常见病的临床表现，急救处理原则及护理。

6、熟练掌握外科常用操作技能；如换药、拆线、备皮、胃肠减压、人工呼吸、心外按摩、了解锁骨下静脉穿刺、静脉切开、中心静脉压测定、腰麻、全麻、硬膜外麻醉的适应症、禁忌症和操作方法及护理。

7、树立无菌观念，严格无菌操作规程。

8、掌握外科常用药品的作用、剂量、方法及注意事项。(四)妇产科实习内容及要求

1、熟悉妇产科门诊、病房、产婴室的工作制度和管理方法。

2、掌握产前检查内容。检查方法及处理，熟练掌握三个产程的临床经过及处理，平产胎儿宫内窒息的临床表现及处理。了解和掌握产褥期母体变化及处理，新生儿Apgzis评分法及新生儿窒息的急救原则与方法。

3、掌握产前、产时、产后出血的原因及处理。

4、熟悉胎位异常、妊娠高血压、子痫流产、葡萄胎、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、滞产、产道损害、产褥异常、多胎、妊娠合并心脏病等临床表现、处理原则及护理。

5、熟悉妇产科常见病和急诊病例的临床症状、检查方法、处理原则、术前准备及术前护理。

6、掌握妇产科常用的基本操作。如妇产科检查、阴道冲洗、宫颈上药、胎头吸引器助产、产钳、上环、取环、刮宫、会阴侧切、缝合等操作方法和护理，并树立无菌观念，掌握无菌操作规程。

7、掌握妇产科常用药物的用量、作用、副作用、方法及注意事项。

8、学会计划生育的指导工作及避孕工具使用方法，开展妇幼卫生宣教工作。

(五)儿科学习内容及要求

1、熟悉儿科的工作制度和管理方法（包括门诊及病房）。

2、掌握儿科病历的收集、检查顺序、书写完整的儿科护理病历和护理计划。

3、熟悉儿科常用护理技术操作，如头皮静脉穿刺、股静脉穿刺、颈外静脉穿刺、小儿鼻饲等。

4、熟悉掌握小儿用药原则、常用药物剂量、用法、疗程及注意事项。

5、掌握儿科急诊，如惊厥、发热、心力衰竭、休克、呼吸衰竭、颅内高压的主要临床表现、抢救措施和护理。

6、熟悉激素在儿科的运用(包括运用指征、种类选择、用量、用法及观察副作用)。

7、掌握下列病例的临床症状、治疗原则、预防方法及护理措施。如上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、常见先心病、心肌炎、肠蛔虫病、蛲虫病、急性肾炎、肾病综合症、麻疹、流行脑炎、中毒性菌痢、新生儿常见病（肺炎、败血症、颅内出血、化脑、新生儿硬肿症）。

(六)手术室实习内容及要求

1、熟悉手术护士的工作范围以及工作职责。

2、熟悉各种器械名称和保养使用方法。

3、掌握手术空间、地面的消毒法。

4、掌握洗手法，学会常见手术包的打法以及常用手术中器械物品的传递法。

5、熟悉掌握无菌操作技术、穿手术衣、铺无菌盘等护理操作。

(七)供应室实习内容及要求

1、掌握各种物品的清洁、消毒、灭菌及包装法。

2、掌握高压蒸气灭菌方法及注意事项。

3、掌握各种常用穿刺包的实用物准备。

(八)急诊室实习内容及要求

1、掌握临床常见的急症的临床特征及紧急处理措施。

2、掌握常见的急救技术，如心脏按摩、人工呼吸、气管插管、切开、辅助呼吸、电除颤、电复律等。

3、熟悉各种抢救器械的使用方法及注意事项。

4、熟悉常用抢救药品的名称、用法、用量及存放制度。

5、掌握急症病人的病情观察方法及注意事项。

四、考核及鉴定

1、临床实习考核，是对医学生能否实现医学教育目标的评价，即对每个学生政治、业务的综合评定和测试。

实习医院各科室应予学生在该科实习结束前三天内，组织对学生专业理论和基本技能的考核，并将考核成绩作为实习成绩总评和实习鉴定的主要依据之一。

2、实习鉴定

实习学生于各科实习结束前三天内，根据能履行实习医师职责和完成实习计划情况，首先写出自我鉴定，然后由带教老师根据平时掌握的情况和实习考核结果，给学生写出评语，并按优秀、良好、中等、及格、不及格五级评定标准，评定出实习成绩，交医院护理部暂存。实习结束前，由护理部将学生各科“学生实习鉴定表“收齐，审查盖章密封后交实习组长带回交学院教学科，存入学生学籍档案中，作为学生毕业的主要依据之一。

学生实习期间，凡单科实习成绩不及格，均需在整个实习结束后，重新补实习，成绩及格方予毕业。凡因病因事等多种原因耽误单科实习时间达三分之一者，则该科实习成绩按不及格处理。

3、学生实习期间，每人完成一份毕业论文，要求3000-5000字，A4纸打印三份，并附软盘，实习返校时交医学院教学科。

4、学生实习结束后，写出实习总结，交学院教学科。

考试科目：内科学及护理、外科学及护理、护理学基础